Protocolli sanitari di un comune: la nostra proposta

Protocolli sanitari: la nostra esperienza in un comune

Vista la nostra esperienza nella gestione delle pubbliche amministrazioni proponiamo un nostro esempio di protocolli sanitari con i relativi fattori di rischio che i colleghi  possono utilizzare

1. di rischio: clima, biologico, polveri aerodisperse, posture prolungate

ADDETTI A:              - AGENTI DI POLIZIA MUNICIPALE  

ANNUALE:                 - visita medica

                                      - es. ematochimici: emocromo + formula leucocitaria, valutazione piastrine, 

                                        azotemia, glicemia, creatininemia, gamma GT, transaminasi, Ves, esame

                                        urine completo, Anti-HCV

                                      - spirometria

                                      - visio test (i soggetti con età >50 anni e quelli giudicati “idonei con

                                        prescrizione” dal M.C. saranno sottoposti ad esame del visus con periodicità

                                        biennale, salvo eventuali diverse indicazioni del M.C. Gli altri saranno

                                        sottoposti ad esame del visus con periodicità quinquennale o, dietro loro

                                        richiesta, in presenza di disturbi della vista correlati all’attività lavorativa).

                                      - tetan test,  HbsAg, HbsAb  (da eseguirsi il 1° anno o solo neoassunti –

                                        oppure esibizione di tesserino vaccinale – in seguito risulterà sufficiente

                                        l’osservanza della  copertura vaccinale)

BIENNALE:                - E.C.G. (ai soggetti con età>50 anni)

TEST per la ricerca dell’alcol-dipendenza e tossicodipendenza (se indicato)

Copertura vaccinale antitetanica

Copertura vaccinale HBV*

1. di rischio: clima, mmc, biologico, rumore, vibrazioni, chimico, allergologico, polveri aerodisperse, posture incongrue, irraggiamento solare UV e infrarosso

ADDETTI A:              - OPERAI QUALIFICATI / SPECIALIZZATI

ANNUALE:                 - visita medica

                                      - es. ematochimici: emocromo + formula leucocitaria, valutazione

                                        piastrine, azotemia, creatininemia, gamma GT, VES, transaminasi,

                                        glicemia, esame urine completo, Anti-HCV

                                      - audiometria

                                      - spirometria

IN ASSUNZIONE O IN OCCASIONE DI PRIMA VISITA

                                      - tetan test, HbsAg, HbsAb, HbcAb

Copertura vaccinale antitetanica

Copertura vaccinale anti epatite-B*

(*)Vaccinazione anti-epatite B(consigliato/facoltativo) se titolo anticorpale negativo. 1 mese dopo il termine del ciclo vaccinale, controllo HBsAb; se negativo, 4^ dose.

Al successivo controllo (1 mese dalla 4^ dose) se l’HBsAb è ancora negativo o ≤ 10 UI/l, ci troviamo di fronte ad un soggetto NON RESPONDER. E’ consigliabile non intraprendere un secondo ciclo vaccinale.

1. di rischio: biologico, posture incongrue, mmc

ADDETTI A:              - ASSISTENTI DOMICILIARI / SOCIALI

BIENNALE:                - visita medica

                                      - valutazione morfofunzionale del rachide

IN ASSUNZIONE O IN OCCASIONE DI PRIMA VISITA:

                                      - valutazione morfofunzionale del rachide

                                      - es. ematochimici: emocromo + formula leucocitaria, valutazione

                                        piastrine, azotemia, creatininemia, gamma GT, VES, transaminasi,

                                        glicemia, esame urine completo, Anti-HCV

                                      - HbsAg, HbsAb, HbcAb

Copertura vaccinale anti-epatite B*

(*)Vaccinazione anti-epatite B(consigliato/facoltativo) se titolo anticorpale negativo. 1 mese dopo il termine del ciclo vaccinale, controllo HBsAb; se negativo, 4^ dose.

Al successivo controllo (1 mese dalla 4^ dose) se l’HBsAb è ancora negativo o ≤ 10 UI/l, ci troviamo di fronte ad un soggetto NON RESPONDER. E’ consigliabile non intraprendere un secondo ciclo vaccinale.

ADDETTI A:          - AUSILIARI DI ASSIST. DOMIC. PER ANZIANI (ASA/OSS)

1. di rischio: biologico, posture prolungate e incongrue, mmc, stress-burn out, infortunistico generico e in itinere.

ANNUALE:            - visita medica

                                 - es. ematochimici: emocromo + formula leucocitaria, valutazione piastrine,

                                   azotemia, creatininemia, gamma GT, VES, transaminasi, glicemia, esame

                                   urine completo, Anti-HCV

IN ASSUNZIONE O IN OCCASIONE DI PRIMA VISITA

                                 - HbsAg, HbsAb, HbcAb

Copertura vaccinale anti-epatite B* (consigliata/facoltativa)

Vaccinazione anti-epatite B se titolo anticorpale negativo. 1 mese dopo il termine del ciclo vaccinale, controllo HBsAb; se negativo, 4^ dose. Al successivo controllo (1 mese dalla 4^ dose) se l’HBsAb . ancora negativo o ≤ 10 UI/l, ci troviamo di fronte ad un soggetto NON RESPONDER. E’ consigliabile non intraprendere un secondo ciclo vaccinale.

ADDETTI A:              - VDT *  

                                      - visita medica

                                      - visio test

                                      - visita oculistica (a parere del Medico competente)             

I soggetti con età superiore a 50 anni e quelli giudicati “idonei con prescrizione” dal Medico Competente saranno sottoposti a esame del visus con periodicità biennale (salvo eventuali diverse indicazioni del Medico Competente). Gli altri saranno sottoposti ad esame del visus con periodicità quinquennale o, dietro loro richiesta, in presenza di disturbi della vista correlati all’attività lavorativa.

(*) NOTA: la sorveglianza sanitaria non si applica quando l’impegno è inferiore alle 20 ore settimanali.

ADETTI a VDT TECNICI

: VDT, biologico, polveri aerodisperse, posture prolungate, clima

• •  
  • ADDETTI A: - UFF. TECNICO con utilizzo VDT * (con accesso a cantieri)

                                      - visita medica

                                      - valutazione morfofunzionale rachide

                                      - visio test

                                      - visita oculistica (a parere del Medico competente) 

                                             - tetan test ( solo per impiegati tecnici impegnati in sopralluoghi in

                                        cantieri, da  eseguirsi il 1° anno o solo neoassunti – oppure esibizione di

                                        tesserino vaccinale – in seguito risulterà sufficiente l’osservanza della

                                        copertura vaccinale)

I soggetti con età superiore a 50 anni e quelli giudicati “idonei con prescrizione” dal Medico Competente saranno sottoposti a esame del visus con periodicità biennale (salvo eventuali diverse indicazioni del Medico Competente). Gli altri saranno sottoposti ad esame del visus con periodicità quinquennale o, dietro loro richiesta, in presenza di disturbi della vista correlati all’attività lavorativa.

IN ASSUNZIONE:

                                      - valutazione morfofunzionale del rachide

                                      - visio test

                                      - tetan test

Copertura vaccinale antitetanica (solo per impiegati tecnici che frequentano i cantieri)   

(*) NOTA: la sorveglianza sanitaria non si applica quando l’impegno è inferiore alle 20 ore settimanali.